武汉天安医院

　　骨髓增生异常综合征治疗新进展

　　武汉天安医院作为全国比较大的中西医结合治疗血液病的医疗机构，一直在不停的研究探索中医治疗血液病的机制，不断研究出新的药物和方法，应用在血液病的治疗上，使广大的血液病患者受益。医院在以杨进教授为首的专家团队在近50年的科研和临床实践中探索总结出了一整套中医和中西医结合的治疗方案和方法。骨髓增生异常综合征作为血液病中常见的病种，在一定程度上威胁着患者的生命，更是不少家庭因此而破碎，那对于骨髓增生异常综合征真的是无计可施了吗?其实不然，目前中西医结合疗法在该病的治疗上已有了很大的突破，很多患者在接受治疗后像正常人一样有着很长的生存周期，现在武汉天安医院带着大家共同去认识骨髓增生异常综合征治疗新进展。

　　一、定义及发病情况

　　骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，常同时或先后累及红细胞、白细胞及巨核细胞系造血祖细胞，引起周围血红细胞、粒细胞及血小板减少。临床表现为贫血、感染和出血。

　　MDS为一种好发于老年人的恶性血液病,但是从近十年入住武汉天安医院的患者来看,骨髓增生异常综合征发病呈年轻化.
 

　　二、诊断、鉴别诊断

　　诊断标准

　　1、发病原因分类：1)原发性MDS，无明确发病原因。2)继发性MDS，多断发于长期放、化疗后，亦可继发于自身免疫病、肿瘤等。

　　2、形态学分类：

　　1)据骨髓及外周血中原始细胞数量分：(1)难治性贫血(RA);(2)环状铁粒幼细胞增多的难治性贫血(RARS);(3)原始细胞增多的难治性贫血(RAEB);(4)转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T);(5)慢性粒-单核细胞白细胞。

　　2)诊断标准：(1)骨髓中至少有2系病态造血表现。(2)外周血有1系、2系或全血细胞减少，偶见白细胞增多，可见有核红或巨大红细胞及其它病态造血表现。(3)除外其它引起病态造血的疾病如红白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病，原发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血。诊断MDS后再按骨髓及外周血原粒+早幼粒细胞的百分比进一步分RA、RARS、RAEB、RAEB-T。FAB亚型中CMML已为白血病，不再引入MDS。
 

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　　三、预后

　　既往对MDS患者病情资料分析认为51%～70%患者后转为急性白血病，因而MDS又称之为白血病前期，但近年随着对MDS研究逐渐深入，发现转为急性白血病者较前减少。RA和ARS型生存期长，转为白血病率低，临床上常称为低危组或早期阶段。RAEB和RAEB-T、CMML生存期短，转为白血病率高，称之为高危组或晚期阶段。

　　四、治疗

　　治疗主要原则取决于患者能受益，改善症状或延长存期。应结合患者IPSS或FAB后分期、年龄、对生活质量要求、经济能力综合判断定出适宜方案。目前上常采用中西医结合疗法治疗骨髓增生异常综合征,中西医结合治疗骨髓增生异常综合征能有效的恢复机体正常造血功能，为血液病患者带来了康复希望。“中西医结合疗法”是由中药内服、中药离子透入调控生血和中药足浴生血三种方法组成。临床证实，“中西医结合疗法”能够诱导分化白血病细胞，阻止患者向急性白血病转化，使 原始幼稚细胞凋亡，抑制其增殖生长，从根本上改善骨髓造血功能。

　　五、治疗有效率

　　武汉天安医院杨进教授表示：MDS-RA阶段部分病人可以治疗，治疗后与正常人一样。 MDS-RAEB 或 MDS-RAEB-T 也是可以通过正确的治疗，是可以达到无病长生存的。武汉天安医院对于MDS-RA的治疗有效率为96%，临床治疗有效率为80%; MDS-RAEB的治疗有效率为92%，无病长生存率为50%; MDS-RAEB-T 的治疗有效率为92%，无病长生存率为30%。
 

　　以上就是武汉天安医院为大家讲解的关于骨髓增生异常综合征相关知识，如还有疑问，欢迎咨询我们的在线专家，可拨打免费健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安医院咨询QQ号码：4006325120为好友进行咨询.他们会给您满意的答复，祝大家早日康复。