治疗血小板减少 有哪些方法? 武汉天安 血液病 医院专家表示血小板减少的原因有很多,主要是血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血免费健康热线:400-6325-120

  治疗血小板减少有哪些方法?
  武汉天安血液病医院专家表示血小板减少的原因有很多,主要是血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射损伤、骨髓纤维化晚期;血小板破坏过多如特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹、输血后血小板减少、新生儿血小板减少症等;血小板分布异常如脾肿大。那么治疗血小板减少的方法有哪些,武汉天安中西医结合医院专家给大家进行讲解。
  武汉天安中西医结合医院专家告诉大家治疗血小板减少的方法主要有以下几种:
  一、一般血小板减少的治疗方法:急性型病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。
  二、若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性型病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊的血小板减少的治疗方法。
  三、输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血小板可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。

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  四、肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细血管通透性,减少出血倾向;②减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。目前仍主张在发病1个月内(特别是2周内)病情为中度以上或发病时间虽长,但病情属重度以上的病人应给予激素治疗。用药原则是早期、大量、短程。一般用强的松60mg/m2•d(2mg/kg•d)分2~3次或清晨一次口服。若出血严重,强的松可用至120mg/m2•d口服或用氢化可的松400mg/m2•d或氟美松10~15mg/m2•d静脉点滴,待出血好转即改为强的松60。g/m2•d。一般用药3周左右,最长不超过4周,逐渐减量至停药。停药后即使血小板下降,只要出血不明显即可继续观察,不再用激素。若再次发生广泛出血,仍需加用激素治疗,待出血好转后改为隔日用药或仅用小剂量维持,使不发生出血即可。
  五、脾切除疗法:脾切除对慢性ITP的缓解率为70%~75%。但应严格掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间。切脾指征多认为是长期或间断存在重度出血,应用各种药物治疗无效或需长期大量激素方能维持止血,病程在1年以上;或中度出血病程在3年以上;年龄在5岁以后;骨髓中巨核细胞增多;PAIgG中度增高者。但在危及生命的严重出血或外科紧急手术则不受病程及年龄限制,可做紧急脾切除。在切脾前已用激素治疗的病人,应于手术前及术中静脉滴注氢化可的松液,术后逐渐停用。
  六、中医治疗:中医在血小板减少的临床治疗上,具有很大优势:它更注重整体观念,用五行学说和阴阳学说的观点来分析病情,又以辨证施治、灵活机动的哲学观点来辨别、认识、分析、治疗,在治疗中有众多的中药及传统的方剂以及未开掘的药源,是血小板减少患者康复的巨大依托。中医药不仅可提高人体免疫功能,而且能治病救本,标本缓急,扶正祛邪,补虚泻实,酌情辨证施治。因此说中医药治疗血小板减少具有更大的优势。
  注意事项
  饮食要有规律,主副食应以高蛋白高维生素为主,如小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等。多吃新鲜水果,如橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、青椒、觅菜、白菜等。忌辛辣、油腻及不易消化的食物,烟酒等刺激类物品应以戒除。
  平时宜保持心情舒畅,避免精神过度紧张。要保持个人卫生,预防各种感染,特别要注意防止外伤的发生。
  通过以上武汉天安中西医结合医院专家的讲解我们知道了治疗血小板减少的方法有哪些,希望能帮助到大家,如果你想详细了解中医是如何治疗血小板减少的可以跟我院在线专家进行沟通。

 

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