- 骨髓增生异常综合症怎样治疗可减少输血或停止输血?
- 版权:武汉天安医院 时间:2012-08-17 09:16 点击: 次
骨髓增生异常综合症怎样治疗可减少输血或停止输血?
武汉天安中西医结合医院专家表示骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。那么,骨髓增生异常综合症怎样治疗可减少输血或停止输血?下面由武汉天安医院专家给大家讲解。
1.骨髓增生异常综合症是一组起源于造血干/祖细胞水平损伤的克隆性疾病,常同时或先后累及红细胞,白细胞及巨核子造血祖细胞,引起周围血红细胞,白细胞及血小板减少。
2.患者出现贫血,出血,感染。
3.输血可带来一定的副反应,甚至有致命的危险。比如:发热和过敏反应;血型不合导致的溶血反应;大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等。输血有传播病毒性肝炎的危险。
4.处理原则:西医尚无特效治疗骨髓增生异常综合征的方法,多数患者依赖输血维持生命,输血是贫血的支持治疗中的一项措施,但输血只能作为对症治疗,不能代替贫血的特殊治疗,也不能作为贫血的有效疗法。输血只是取得暂时的疗效。20%到30%的骨髓增生异常综合症患者转变为急性白血病。采用中西医结合治疗,在中药稳定病情的基础上配合西药辅助治疗。
5.具体治疗方案为:中西医结合治疗方案
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6. 典型患者:
刘海梅 女 39岁
诊断: MDS-RA(骨髓增生异常综合症-难治性贫血)
地址: 甘肃省临洮县
简要病史及治疗情况:患者于6个月前因“头痛、头昏、伴皮肤出血点20天“在当地医院检查,骨穿示:骨髓有核细胞增生活跃,红系增生明显活跃,呈巨幼样变,全片可见巨核细胞7个,可见淋巴样小巨核,血RT示:HGB :51g/L,WBC:1.9×109/L,BPL:2×109/L。结合骨穿及血RT检查,诊断为:MDS,给予输血及安雄、维甲酸、强的松等西药治疗。病情无好转。后至我院要求中医治疗,服用中药2个疗程(4个月),病情明显好转,头晕、乏力症状消失,食欲精神可,皮肤出血点消失,月经量中等。血RT示:HGB:85g/L,WBC:3.5×109/L,BPL:65×109/L,后随访到今,可从事轻微的劳动,现仍服我所中药。
7. 武汉天安医院专家点评:
病案提示:MDS属中医“虚热”,“血症”,“内伤发热”,“瘀症”范畴,经过中草药清髓理血,清热解毒,活血化瘀治疗,并配合西药辅助治疗,患者血象明显改善,临床症状缓解。提高了患者的生存质量。
骨髓增生异常综合症怎样治疗可减少输血或停止输血?上面武汉天安医院专家已给大家介绍了,相信大家应该了解了,在此天安专家提醒,以上骨髓增生异常综合征的治疗方法一定要到正规的医疗机构进行,不可盲目治疗,以免造成不良后果,增加治疗难度。
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