武汉天安中西医结合医院

   去氨加压素，商品名为弥凝，是一种人工合成的血管加压素衍生物，静脉、皮下或鼻腔给药，可促使血管内皮细胞释放内源性凝血因子。迅速提高其凝血因子的水平，一般血友病甲的病人用药后缺乏的凝血因子可增加3 ~ 5 倍，疗效持续30 ~60分钟，一般剂量0 . 3 ~0.5 微克/公斤体重，稀释在50 毫升生理盐水中，静脉注射持续15~30 分钟。间隔12~24 小时重复使用。随着使用次数的增加，疗效会逐渐减弱，可能与贮存凝血因子耗尽有关。

   近年来，去氨加压素提倡皮下注射和鼻腔给药，用塑料胶管插人鼻腔给药1 次剂量为30 微克，相当于皮下和静脉注射0.2 微克/公斤体重的效应，但对重型病人，可使其因子活性增加1倍，达到使自发性出血止血作用或外科手术所需求的浓度。该药可取代或部分取代替代疗法（什么情况下用替代疗法？）。