武汉天安医院

 血友病的检查该如何做？是一种遗传缺陷疾病，一部分患者可能早期没有明显的症状。血友病的确诊主要还是临床检查和实验室检查，一般需要以下几个检查项目才能终确诊：

（1）血常规：红细胞计数及血红蛋白值可为正常，白细胞数正常或略高，血小板计数正常。（2）出血时间：血块退缩时间；凝血酶原时间（PT），束臂试验均正常。
（3）凝血时间延长，但中型、轻型及亚临床型可正常。此项检查应用试管法较准确，因组织中凝血活酶的存在，用毛细血管法作此项检查极不可靠。活化的部分凝血活酶时间（APTT），I型明显延长，Ⅱ型延长，Ⅲ型延长或正常，亚临床型正常。
（4）白陶土部分凝血活酶生成试验（KPTT）：此项是测定血友病既敏感又简便的过筛试验。正常范围在31.5～43.5s，延长超过正常对照10s以上为延长，当Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏时可延长。
（5）血浆凝血酶原消耗试验（PCT）：不佳，少于20s。正常值大于25s。轻者可以正常。
（6）简易凝血活酶生成纠正试验（简易TGT） 

（7）凝血活酶生成试验（Biggs法）：此项试验较敏感，对目前用其他方法不能检测出血友病者，可采用此试验。
（8）Ⅷ因子活性测定：正常值60％以上，若低于60％则表示Ⅷ因子活性降低。

   血友病的检查项目决定诊断的准确率。一旦确诊要及时就医，以免耽误病情造成终身遗憾。