武汉天安医院

　　武汉天安血液病医院专家告诉你——为什么要做骨髓穿刺？
　　这个问题很多的病患和家属都是经常问医生的，下面由武汉天安医院的专家给大家详细的讲述为什么要做骨髓穿刺，希望能帮助你更好的了解骨髓穿刺对白血病的意义。
　　虽然白血病细胞会扩散到血液和其他器官，但是仅仅检查诸如静脉血等外周血常常不能准确地反映白血病的病变情况。

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　　由于白血病是骨髓造血组织的恶性肿瘤，骨髓是白血病真正的“发源地”，因此骨髓穿刺取材，进行细胞学检查才是诊断和观察白血病病情变化，了解治疗效果的准确且可靠的方法。特别是对白细胞不增多，血片中较难找到原幼细胞的白血病病人来说，必须借助骨髓检查才能诊断。即使有时凭某些病人的临床表现很容易造成误诊，但只要仔细检查骨髓就不难鉴别。具体来说主要有以下几点：
1.能帮助诊断白血病类型
　　白血病类型很多，不同类型的白血病预后差别很大，治疗也有所不同，所以分型诊断非常重要。但是以目前细胞形态学和细胞化学检查作为分型的基础，其符合率仅为60％—70%。但如果用骨髓标本进行检测，明确性则能提高很多，有助于对特征不明显的白血病患者进行分型诊断，对其日后的治疗，意义也很大。
2.可以确保用药安全
　　在治疗过程中，多次进行骨髓穿刺还能帮助医生了解治疗效果和病人的骨髓造血功能状况。化疗时，一般依据骨髓增生程度酌情给药，以把握较好时机和确保用药安全。白血病患者初次大剂量化疗后，其骨髓增生度可以立即从极度活跃降至重度减低，因此再次化疗前，必须观察骨髓。而通过骨髓细胞培养则可以测定抗白血病药物的敏感度，指导个体化治疗，动态随访骨髓细胞培养的情况，还能预测疗效和可能的复发。
3.骨髓穿刺非常方便
　　很多患者觉得骨髓穿刺是件很恐怖的事情，其实这完全是一种误解。
　　骨髓穿刺的方法其实很简单，一般是在髂骨后上嵴或胸骨部位，局部注射少量麻药，用骨髓穿刺针抽取一小滴骨髓血就可以了。骨髓检查项目虽然有很多种，但是医生通常会根据患者的具体病情和医院的条件选择应用。
　　可以说，多做骨髓穿刺，不仅能确定诊断、分型，选择治疗方案，判断预后、评估疗效，检测残存白血病细胞，且操作方便，安全性高，对病人健康没有任何损伤，是“有百利而无一害”的事情。