武汉天安医院

　　还没好好体会秋日的凉爽惬意，仅仅一个国庆假期，就已无缝切入到冬季，连续的阴雨大风，气温骤降，跟不上气候节奏的人们纷纷被感冒沦陷。健康人抵抗力强还好，对已经病魔缠身的血小板减少症患者更是雪上加霜。血小板减少症虽属于临床多见的良性病，但是一旦血小板数值降低，就会有严重的出血并发症，甚至会对患者生命造成威胁。而上呼吸道感染等感冒现象，是诱发血小板减少症的主要原因之一，尤其是儿童患者，一旦感冒，很容易诱发血小板数值的急剧下降或者是复发再降。血小板减少症患者突遇感冒血小板急剧下降该怎么办?

　　血小板严重减少，治疗首选输血小板、激素或丙种球蛋白或激素

　　1、输注血小板适用于血小板<10×10^9/L，危机生命的出血紧急治疗或预防术中、术后出血者。

　　2、丙种球蛋白适用于重度以上出血患者或者需要迅速安全提高血小板数值和改善出血症状者。丙种球蛋白能短时间提高血小板数值，但是维持不住，且丙种球蛋白的治疗费用也比较贵。有条件的话一般先用丙种球蛋白，再用激素治疗。

　　3、激素适用于病情中度以上或发病时间较长，但病情属重度以上的患者，用药原则是早期、大量、短程。激素治疗效果很好，但是提升血小板的治疗时间比较长，且副作用大。
 

　　输注血小板、激素和丙球能治愈血小板减少症吗?

　　一般情况下，儿童血小板减少病情都处于急性期，孩子对药物敏感性高，容易治愈，用了激素和丙球之后，血小板数值很快提升至正常范围、甚至治愈，但也有部分患者效果都是暂时的，病情反复，还有部分患者一感冒血小板就下降。主要是激素起效的同时所产生的向心性肥胖、满月脸、多毛、痤疮、水牛背等副作用也是不可忽视的，所以绝不可依赖于激素治疗血小板减少症。建议采用系统的中西医结合治疗，标本兼治，效果会稳定许多！

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