武汉天安医院

　　MDS有多大的几率转换成白血病？
　　MDS各型是同一疾病的不同阶段，是向急性白血病发展过程的不同期.典型可由RA/R八S- RAEB- RAEBT-急性白血病(AL).也可直接由RA进展为A1.。我院 内科（血液病专业）分析45例
　　MDS的演变.16例RA中有5例在1^12个月内演变为RAEB124例RAEB中有7例于2-19个月转化为RAEBT(FAB分类),2例在1-24个月转为AML. WHO的MDS分类也是在演进过程中的不同阶段.有的MDS不进展为AL而表现为骨髓衰竭类似AA,终至不治.
　　Oguma等分析MDS转化，以PB原始细胞百分比作为惟一指标，分4期:I期为PB原始细胞<0.01(1%),2期为0. 01-0.05(1%~5%),3期为0.05-0.30(5%~30%),4期为≥0.30(30%), 1期向2期转化的重要因素有:BM原始细胞>0.05(5%)、男性、异常核型、微巨核细胞、单圆核巨核细胞、血小板)50X 109/I.,粒系统异常、粒细胞颗粒异常(过多或过少)等8项.仔细检测PB原始细胞百分比不失为简便易行的观察MDS克隆演变的指标。