多发性骨髓瘤的辅助检查有哪些? 武汉天安 血液病医院 专家表示 多发性骨髓瘤 (MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞免费健康热线:400-6325-120

  多发性骨髓瘤的辅助检查有哪些?

  武汉天安中西医结合医院专家表示多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。本病误诊率很高,患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。在诊治中应予足够重视。多发性骨髓瘤(MM)是单克隆浆细胞异常增殖,并导致单克隆免疫球蛋白异常增高的一种恶性肿瘤。那么,多发性骨髓瘤的辅助检查有哪些?下面由武汉天安中西医结合医院专家给大家讲解,希望能帮助到大家。

  一、病史及症状

  ⑴病史提问:注意:①是否有接触放射线、苯及农药史。②有否骨痛、骨骼畸形、病理性骨折及浮肿。③有无不明原因的反复感染史。

   ⑵临床症状:除乏力及贫血的一般表现外,骨骼疼痛、背痛常见,如并发急性感染及肾功能不全,可有相应症状。

  二、体检发现

  皮肤粘膜苍白,局限性骨骼压痛,有病理性骨折者可见骨骼畸形,少数可伴肝脾轻度肿大,偶见髓外浆细胞瘤。

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  三、辅助检查

  1. 血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性贫血;白细胞、血小板早期正常,晚期减少,分类可见幼粒、幼红细胞,红细胞呈缗钱状排列。

  2. 骨髓象:增生活跃,浆细胞占15%以上,并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性,故应多次、多部位穿刺检查。

  3. 血免疫球蛋白测定:IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2.0g/L;IgM>15g/L。

  4. 尿本-周蛋白测定:>1.0g/24h。

  5. 骨X线片、CT或同位素扫描:可发现多部位穿凿样溶骨性病变或广泛性骨质疏松。

  6. 其它:血沉增快;血钙增高;肾功能衰竭时:尿素氮、肌酐增高。

  四、鉴别诊断

  需与骨转移癌、自身免疫性疾病、慢性感染、传染性单核细胞增多症及淋巴瘤等疾病鉴别。

  通过上述武汉天安中西医结合医院专家的介绍,大家对多发性骨髓瘤的辅助检查有哪些?已经了解了吧。如果你对多发性骨髓瘤还有什么问题请咨询我们,可咨询我们的在线专家,或拨打健康热线400-6325-120咨询,我们会为您详细解答的。祝大家早日康复。

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