武汉天安中西医结合医院

　　生活中人们对于白血病这种疾病大多数是唯恐避之不及，很少有人会去主动的了解这种疾病的常识，这也就导致了我们对于白血病医疗常识的缺乏，特别是对于发病症状，我们需要及时了解，才能够在发病的时候及早发现并治疗，下面我们就给大家讲解一下急性白血病的表现症状。

　　1、起病 白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤，常见的首发症状包括：发热，进行性贫血，显著的出血倾向或骨关节疼痛等，起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展，此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白，劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状，此外，少数患者可以抽搐，失明，牙痛，齿龈肿胀，心包积液，双下肢截瘫等为首发症状起病。

　　2、发热和感染

　　A、发热是白血病常见的症状之一，可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型，发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎，口腔炎，肛周炎常见，肺炎，扁桃体炎，齿龈炎，肛周脓肿等也较常见，耳部发炎，肠炎，痈，肾盂肾炎等也可见到，感染严重者还可发生败血症，脓毒血症等。

　　B、感染的病原体以细菌多见，在发病初期，以革兰阳性球菌为主，病毒感染虽较少见但常较凶险，巨细胞病毒，麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎，须注意。

　　3、出血 出血亦是白血病的常见症状，出血部位可遍及全身，以皮肤，牙龈，鼻腔出血常见，也可有视网膜，耳内出血和颅内，消化道，呼吸道等内脏大出血，女性月经过多也较常见并可是首发症状，AML的M3和M5亚型出血更严重，尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。

　　4、贫血 早期即可出现，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后在发展成白血病，病人往往伴有乏力，面色苍白，心悸，气短，下肢浮肿等症状，贫血可见于各类型的白血病，但更多见老年AML病人，不少病人常以贫血为首发症状。

　　专家表示：急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。是一种造血组织的恶性肿瘤。这种疾病在发病的时候会出现很多的并发症。对于人体的危害非常大，如果不进行治疗或得不到有效治疗，患者的生存期一般在3到6个月之间。那么急性白血病对人体有哪些危害呢?下面一起去了解一下吧。

　　1、感染：由于白血病造成正常白细胞减少，尤其是中性粒细胞减少，同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏，使患者易发生严重的感染或败血症。

　　2、肠功能衰竭：由于治疗白血病中的化疗药物，放疗手段影响肠胃功能，而导致怕胃功能衰竭菌，克雷白氏杆菌等，霉菌感染以白色念珠菌，曲霉菌，毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者，有的接受皮质激素治疗的患者，由于细胞免疫功能低下，更易被病毒感染。

　　3、高尿酸血证：正常人由于核酸代谢分解，每日尿中排出尿酸300～500mg，白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍，当患者接受化疗，放疗等治疗时则出现高尿酸血症，应用皮质激素等又能增加高尿酸症，高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀，引起肾小客广泛损伤和尿酸结石。

　　4、出血：白血病患者由于白血病细胞恶性增生，血小板明显减低，易引起呼吸道，消化道，泌尿系出血，尤其是颅内出血，所以要根据病因打取积极止血措施，包括输注浓缩血小板。

　　5、肺部疾患：由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少，免疫功能降低，常常导致肺部感染，此外白血病细胞，浸润可阻塞肺部小血管，支气管而发生呼吸困难，呼吸窘迫综合征，胸片可有毛玻璃状或粟粒网状，可作肺部放射的试验性治疗。

　　6、电解质失衡：白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多，又因化疗引起饮食欲差，消化系统功能紊乱，纳入量不足而致低血钾，或因白血病细胞破坏使磷释放增多，导致低钙等，因此在治疗过程中要注意钾，钙，钠等电解质浓度。

　　7、播散性血管内凝血(DIC)：播散性血管是一组严重的出血综合征。

　　白血病的治疗一直是困扰了很多患者和医生的难题，特别是急性白血病的治疗，更是患者渴望得到解决的事情，临床上急性白血病若得不到有效治疗或者不进行治疗，其生存期一般在3个月到6个月，然而传统白血病的治疗方法一般都是化疗以及骨髓移植，那么这两种治疗方法效果怎么样呢?

　　传统的化疗副作用极大，一般采用长春新碱、强的松、柔红霉素等药物进行化疗，但是这种药物不仅会杀死患者体内的恶性细胞，还会杀死患者体内正常的免疫细胞，化疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨能力，多次放化疗后，患者头发脱落，胃肠功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐，而且化疗后需要很长一段时间的调理和养护，期间复发的几率非常大。经过专家总结，化疗在临床上的复发几率为50%。

　　骨髓移植则是存在配型难，配型之后可能存在排斥的现象，且骨髓移植后的感染几率非常大，费用较高，因此并不是作为白血病治疗的优先选择方法。临床上进行骨髓配型一次需要花费4000元，一般需要配型3到4次左右，加上其他的费用，一般的骨髓移植顺利的情况下需要十几万，情况严重的需要20到50万左右，且进行骨髓移植并不是说一定就可以成功，很多患者在骨髓移植后半年内复发，临床上骨髓移植的成功几率仅为30%左右。

　　为了解决急性白血病难治疗的现状，我院杨进教授带领的专家组经过长时间的研究，结合我院的特色中成药物，研究出一种治疗急性白血病的有效方法，很多患者将这种疗法称为“砒霜疗法”。下面我们就一起去了解一下吧。

　　20世纪70年代以前，APL的治疗方法主要是用化疗，这种病死亡率较高。杨进教授团队的协同靶向治疗的方法主要是用全反式维甲酸和三氧化二砷，辅以化疗，前者是维生素A的衍生物，没有化疗的副作用，后者就是人们常说的“砒霜”。

　　应用全反式维甲酸治疗APL，完全缓解率显著增高，而且没有化疗的副作用。但是也有一个问题，复发率较高，常在一两年内复发。20世纪90年代经过专家研究，发现对维甲酸和化疗耐药的APL复发的病人应用三氧化二砷，然后配合我院特色药物“升白片”进行治疗的话，完全缓解率可达90%以上。中医的理论是“以毒攻毒”。

　　从分子水平研究证实砷剂是使APL的致癌靶蛋白PML-RAR发生降解，联合靶向治疗策略是不同的药物从不同的途径发挥协同作用，这是产生治疗效果的基础，使APL成为第一个可被治愈的急性髓细胞白血病的亚型。

　　“通过对我院157余例APL和ALL（急淋L1、L2）以及（M2a、M4、M5）的临床干预1年半到三年的治疗过程，初发病人联合用药随访7年的研究，表明5年无病生存率达到90%以上。”杨进教授说，“治愈”的标准是指5年无病生存率，即停止治疗后5年以上复发显著减.

　　武汉天安中西医结合医院建院以来，本着“诚信立院，技术建院”的办院宗旨，不断做大做强 内科（血液病专业）特色科室，取得了良好的社会效益。几年来，医院共荣获“区级文明单位”、“区级先进基层党组织”、“湖北省中西医结合医院十强”等称号，并分别于2005年、2009年被批准为武汉市医保定点医院，武汉市新农村合作医疗转诊定点医院。院长杨进同志还被推荐为江汉区政协常委。几年来，医院共荣获"全国血液病十佳专科医院"、"百姓放心示范医院"、"中西医结合特色医院"、"中华中医药协会示范医院"、"湖北省中西医结合医院十强"等称号。

　　武汉天安中西医结合医院[国家重点+新农合+医保定点医院]<三重保障更放心>几年来，医院共荣获“区级文明单位”、“区级先进基层党组织”、“湖北省中西医结合医院十强”等称号，并分别于2005年、2009年被批准为武汉市医保定点医院，武汉市新农村合作医疗转诊定点医院。

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