武汉天安中西医结合医院

   马利兰对慢粒有肯定积极的治疗作用。

   曾经一度马利兰通常都作为治疗慢粒的优先选择药物，一般用药4~8毫克/日，用至3~4周时，白细胞大多可降至（4 .0~5 .0 )×109／升。此后马利兰应减量，当白细胞数达2 .0×109／升时可停药。停药后白细胞数量继续下降，多数病人停药1~2个月后，白细胞数又可能上升。此时再用马利兰2毫克/日或2毫克/隔日维持治疗，并注意观察血细胞变化，以免引起骨髓抑制。但在近几年观察中发现，马利兰对骨髓的抑制作用较明显，且剂量不宜掌握，若长期大量应用会引起严重的不可逆的骨髓抑制，且有可诱发肺纤维化等严重问题。

   因此目前临床上认为马利兰不宜作为优先选择药。与马利兰相比，羟基脲则以其口服方便，剂量宜掌握，副作用轻，疗效反应佳等优点而得到重视。

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