武汉天安中西医结合医院

　　再生障碍性贫血的诊断

　　武汉天安中西医结合医院专家表示再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA，再障）是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者，一旦确诊，应积极治疗。

　　再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、出血和感染(伴发热)。根据其临床发病情况、病程、病情、严重程度、血常规、骨髓象和转归等分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血。那么再生障碍性贫血有哪些诊断方法呢?下面由武汉天安中西医结合医院专家给大家讲解。

　　急性再生障碍性贫血多见于儿童。起病急，多数有明确的发病日期。起病前常有明确的诱因。来诊时表现为严重的出血与感染。

　　起病时贫血不明显，但随着病程的延长出现进行性贫血;起病原因为感染，发热占绝大多数;出血均为皮肤和粘膜，表现为皮肤出血点、大片淤斑、口腔血泡、齿龈出血、眼底出血等，约半数患者可出现颅内出血。预后不佳。

　　慢性再生障碍性贫血成人多于儿童。起病缓慢，多以贫血发病。贫血呈慢性过程。合并感染者较少;以皮肤出血点多见。预后较好。

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　　武汉天安中西医结合医院专家讲解再生障碍性贫血的实验室检查有如下特点：

　　(1)血常规：呈全血细胞减少，贫血为正细胞正色素性。急性再生障碍贫血血红蛋白随贫血的进展而降低;网织红细胞计数<0.01，大部分值<15×109/升;中性粒细胞大部分值<0.5×109/升;血小板数<20×109/升。慢性再生障碍贫血、血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血;网织红细胞计数>O.01，但大部分值低于正常值;白细胞明显减少，淋巴细胞比例上升。

　　(2)骨髓象：特点为造血细胞减少，脂肪增多。粒红两系细胞均减少，淋巴细胞相对增多;细胞形态大致正常;巨核细胞明显减少。骨髓活检其病理改变为红髓脂肪变，其间可见淋巴细胞、浆细胞、网状细胞。

　　(3)其他：造血细胞培养可见红系祖细胞、粒-单系祖细胞均明显减少;免疫功能检测淋巴细胞值减低;T细胞量减少等。

通过上述武汉天安中西医结合医院专家的介绍，大家对再生障碍性贫血的诊断已经了解了吧。如果你对再生障碍性贫血还有什么问题请咨询我们，可咨询我们的在线专家，或拨打健康热线400-6325-120咨询，我们会为您详细解答的。祝大家早日康复。