特发性血小板减少性紫癜 ( RITP )是一种自身免疫性疾病,作为 血小板减少性紫癜 (ITP)的一型其发病机制:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小免费健康热线:400-6325-120

 特发性血小板减少性紫癜RITP)是一种自身免疫性疾病,作为血小板减少性紫癜(ITP)的一型其发病机制:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小板生成受到抑制。

  糖皮质激素是治疗RITP最常用有效的方法,

  强的松1~1 5 mg/(kg·d),治疗RITP有效率为70%~80%,不少患者在减量或停药时复发,因此,在强的松减量至10~15 mg/d时,要注意循序渐进,最后以5~10 mg维持治疗3~6个月,甚至更长。成人能较好耐受低的血小板水平,如经系统治疗后无出血症状,血小板在30×109/L以上可停药,密切观察经过。大剂量强的松龙对RITP可采用大剂量强的松龙冲击治疗,常用剂量为1 g/d,连用3~5 d,再根据血小板恢复情况逐渐减量。大剂量皮质激素对常规皮质激素治疗无效者可用地塞米松冲击疗法,40 mg/d静脉滴注,连用4 d,每4周为一疗程,可用4~6疗程,多数患者均有效。
   如果糖皮质激素对血小板减少性紫癜的治疗效果较低,应和医生沟通后选择其他治疗方案。

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