武汉天安中西医结合医院

 　　贫血如何补铁？

　　武汉天安中西医结合医院专家表示贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。

　　贫血要补铁的道理很多人都知道，但哪种贫血需要补铁剂，如何正确服用补铁剂也大有学问。特别是缺铁性贫血更要注意以下内容，下面将由武汉天安中西医结合医院专家给大家进行详细的讲解贫血如何补铁。

　　口服铁剂主要为二价铁(亚铁)盐，包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等。通常铁以(亚铁)的形式吸收，而以三价铁(正铁)的形式起作用，临床主要用于治疗缺铁性贫血。

　　口服铁剂常有胃肠道反应，如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等副作用，虽然饭前空腹服用有利于铁的吸收，但服用时间还需根据个体反应而定，若空腹不能耐受，可改为饭后服用，并将每日用量分3次服用。

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　　一般来说，口服铁剂起效较快，服药4―5天后血液中红细胞即可上升，第7―12天达到高峰，1―2个月后可恢复到正常水平。但要注意此时不能停药，因为体内由于贫血而造成储存铁的缺乏，应继续服药2―3个月，待储存铁恢复正常才可停药，以免贫血症状复发。如果口服铁剂3―4周后仍无改善，需及时就医查找原因。

　　服铁剂时不要咀嚼药物，直接用水送服，以免染黑牙齿。也不可自作主张加大药量，以免引起铁中毒。一般表现为头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，胃肠道出血和休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。另外，铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色呈黑褐色，类似消化道出血，患者也不必紧张，停用铁剂后即恢复正常。

　　维生素C或稀盐酸类药物可提高铁的吸收。维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使食物的铁呈可溶状态以利小肠吸收。现代研究发现其还可与铁发生一种特殊的结合形式，更利于小肠黏膜的吸收。

　　抗酸药如甲氰咪胍、丙谷胺、阿托品、溃疡平等;碱性药物如小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等，都会影响铁的吸收，降低治疗效果，因此如有溃疡病并使用抗酸剂时，需与铁剂错开时间服用。四环素类药物容易和铁发生螯合影响吸收，也要避免合用。牛奶中含有较多的磷酸盐;茶中含有鞣酸;咖啡也易与铁形成不溶性盐类，这些食物都会影响铁的吸收。

　　通过以上武汉天安中西医结合医院专家的讲解，大家对贫血如何补铁？已经了解了吧，如果你对贫血还有什么问题欢迎咨询我院专家，可咨询我们的在线专家，或拨打健康热线400-6325-120咨询，或添加武汉天安中西医结合医院咨询ＱＱ号码：4006325120为好友进行咨询，我们会为您详细解答的。祝大家早日康复。