武汉天安中西医结合医院

由于医保巨额财政补贴风险正逐步显现，医保基金中长期支出压力加大，2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例将上升。

长期以来，我国城乡基本医疗保险分别实行着城镇职工、城镇居民医保和新农合三套制度。昨日，中国政府网发布《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（以下简称《意见》），明确我国将推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。至此，城乡居民医保并轨大幕正式拉开，未来“三保合一”、调整医保个人缴费比例，甚至社保费率整体降低等改革也都不再遥远。

基本医保动刀不大

在我国基本医疗保险制度中，城镇职工医保从1994年下半年启动试点，到1998年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，至今运行时间已接近20年；新农合从2003年起至今也快速发展了十余年；而2007年启动的城镇居民医保运行时间则相对较短，但总体参保（参合）率已超过90%，相关政策制度也渐趋成熟。

近几年，社会上对于医保制度并轨的呼声愈发强烈，去年全国“两会”期间更是屡次传出了并轨的消息。当时，国家卫计委副主任马晓伟就透露，虽然我国尚无法做到“三保合一”，但可以先做到“两保”合并，也就是城镇居民医保和新农合。

实际上，国务院此前就曾提过“三保合一”，早在2013年，国务院办公厅还发文要求由中央编办负责，在当年6月底，完成整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责。时至今日，北京等多地也都顺利完成了这两项制度并轨，但仍有一部分地区两保合一未能达成。“其实，从技术角度来说，城镇居民医保和新农合合并已基本没有太大障碍，大多只是时间问题，因此，《意见》的出台真正对我国现行基本医保制度动的‘刀子’并不大。此次上调个人医保缴费比例暂不包括城镇职工基本医保部分，因此并不会影响广大上班族。”专家表示。