武汉天安中西医结合医院

　　一个满脸焦急的年轻妇女一手拿着张化验单，一手攥着份报纸，忧心忡忡地坐到医生面前。

　　“医生，我儿子近的脸色感觉不太好，没什么血色。今天上午，幼儿园老师打电话给我，说这学期体检结果刚出来，孩子验出血色素偏低，有贫血，又说孩子这段时间老没精神，叫我带他来医院看看。”

　　“您的孩子多大了?人呢?”医生问。

　　“他四岁半了，现在还没下课呢。我心里着急，去幼儿园拿了化验单就先过来了。”孩子母亲接着说，“我担心的是，近几个月，我发现这孩子有个怪习惯，就是喜欢扯我梳子上的头发往嘴里塞，我说了他好几次都不听。有时我和他爸气急了就打他，可他就是改不了。昨天，我在报纸上看到这篇报道……”说着，她将手里的报纸递给我。

　　那则新闻医生恰好看过，说是有个患重型地中海贫血的女孩，从六岁起就有怪异的进食行为，喜欢吃烟头和生大米，七年间共吃掉八万多个烟头。

　　“医生，我很担心，孩子贫血，又喜欢吃头发，是不是也患了地中海贫血?”

　　医生仔细看了孩子的血常规化验单，发现不但血红蛋白水平偏低，仅85克/升(编者：正常值应大于120克/升)，而且红细胞大小以及单个红细胞的血红蛋白含量也偏低，是典型的“小细胞低色素”样贫血改变。

　　进一步和孩子母亲交谈，医生了解到孩子出生后身体还算健康，以往每年的体检都没有发现什么问题。但近一年来，可能因为新上幼儿园，饮食不太习惯，老师反映孩子比较挑食，只爱吃饭不愿吃菜。半年前已开始觉得孩子脸色不太好，没精神，还爱吃头发。

　　了解情况后，医生安慰她说：“您先别着急，单看这张血常规验单还不能确定孩子贫血的类型，必须进一步检验。由于广东、广西是地中海贫血(以下简称地贫)高发区，很多家长一看到孩子查出贫血，就非常担心孩子是否也是地贫，这种忧虑完全可以理解，却不必过于草木皆兵。”

　　后，医生给这位母亲的孩子开了相应的检查验单，叮嘱她一定要尽快带孩子来医院作进一步检查。

　　三天后，孩子的检测结果显示：血红蛋白电泳正常，血细胞形态并无靶型红细胞等地贫的典型改变，但血清铁的检测值偏低，后诊断为“营养性缺铁性贫血”。

　　予以口服铁剂治疗三周后，其血红蛋白水平明显升高，两个月后恢复到正常范围。家长同时配合行为矫正，孩子喜吃头发的异食癖逐渐消失。

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