根除幽门螺杆菌的治疗方法有哪些? 根除幽门螺杆菌治疗的具体方案很多,各方案的疗效、副作用及耐药各不相同,初治和复治也不同,初治患者常用的三联疗法,见表14-1。 表14-1 亚太地区幽门螺杆菌根除共识方案 表14-1 亚太地区幽门螺杆菌根除共识方案 首选方免费健康热线:400-6325-120
  根除幽门螺杆菌的治疗方法有哪些?

  根除幽门螺杆菌治疗的具体方案很多,各方案的疗效、副作用及耐药各不相同,初治和复治也不同,初治患者常用的三联疗法,见表14-1。
  表14-1  亚太地区幽门螺杆菌根除共识方案
表14-1  亚太地区幽门螺杆菌根除共识方案                            
     优先选择方案                              次选方案              
PPI+Cla500+Amo1000③            PPI+Amo+Met
PPI+Cla250+Met400                       Bis+Met+Tet
RBC+Cla500+Amo1000
RBC+Cla250+Met400                                                              
  注:以上药物均为每天2次,疗程1周。
  ①PPI,奥美拉唑20mg,每日2次或兰索拉唑30mg,每日2次;
  ②Cla500,克拉霉素 500mg,每日2次;
  ③Amo1000,羟氨苄青霉素1000mg,每日2次;
  ④Met400,甲硝唑400mg,每日2次;
  ⑤RBC,雷尼替丁150mg,每日2次;
  ⑥Bis,胶体次枸橼酸鉍240mg,每日2次;
  ⑦Tet,四环素500mg,每日2次。
  初治失败的患者需继续治疗,应选用幽门螺杆菌耐药性低的药物。患者情况允许,可采用PPI十Bis十Tet十Amo四联疗法,疗程为10-14天。对OAC(奥美拉唑十羟氨苄青霉素+克拉霉素)或OMC(奥美拉唑+甲硝唑+克拉霉素)三联疗法失败的患者,第11届世界胃肠病学大会推荐便用OBTMI周疗法(奥美拉唑20mg,每日2次;胶体次枸橼酸铋120mg。每日4次;四环素500mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日3次)。

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